Präparation des Schaftes

Fraktursituation

Schaftpräparation

Nachresektion des proximalen Humerus entsprechend der präoperativen Planung. Anschließend wird  mit der Reibahle in aufsteigender Größe aufgeraspelt bis ein kortikalen Kontakt erreicht ist. Weiterraspeln mit der Formraspel bis auf die gewünschte Größe und Tiefe (präoperative Planung).

Einstellen der Retroversion (in der Regel 20°) mit dem Zieldraht am Handgriff der Raspel. Nach dem Raspelvorgang die Rotation mit dem Elektrokauter am Schaft markieren!

CAVE: Bei Mehrfragmentfraktur gibt es häufig Fissuren im proximalen Schaftbereich, dieser sollte mit einer Drahtcerclage versorgt werden, um eine periprothetische Fraktur zu vermeiden.

Cuff-Arthropathie

Schaftpräparation (Teil I)

Resektion des Humeruskopfes im Bereich des Collum chirurgicum in einem Winkel von 45° mit entsprechender Sägeschablone. Entfernen des Resektates. Spülung. Aufsetzen der Schutzplatte auf den Humerusschaft. Präparation des Glenoids.

Schaftpräparation (Teil II)

Entfernen der Schutzplatte. Aufraspeln mit der Reibahle bis ein kortikaler Kontakt erreicht ist. Weiterraspeln mit der Formraspel bis auf die gewüschte Größe und Tiefe (präoperative Planung).

Einstellen der Retroversion (in der Regel 20°) mit dem Zieldraht am Handgriff der Raspel. Nach dem Raspelvorgang die Rotation mit dem Elektrokauter am Schaft markieren!