Präparation

Bei der Präparation der Hüftpfanne und des Schaftes unterscheidet man zwischen eine zementfreie Versorgung und eine zementierte Versorgung. Dies wird nachfolgend am Beispiel der Implantation einer Geradschaft Prothese veranschaulicht

ZEMENTFREI

Präparation des Pfannenlagers

Darstellung des knöchernen Pfannenrandes  mit Hilfe von Hohmann Retraktoren. Restlicher Kapsel-Labrum Komplex entfernen. Darstellung des primären Pfannenbodens. Fräsung mit der Raffelfräse bis zu der geplanten Pfannengröße.

! CAVE !
Bei einigen Pfannensystemen ist eine Unterfräsung erforderlich, um einen press-fit zu erzielen und bei anderen sollte "line-to-line" gefräst werden. 

Kontrolle auf press-fit mit der Probepfanne. Gegebenenfalls eine Pfannenbodenplastik (fakultativ) durchführen.

Präparation des Schaftes   

Schenkelhalsresektion entsprechend der präoperativen Planung durchführen. Gegebenenfalls ein Release im Bereich der Fossa piriformis durchführen. Eröffnen des Femurmarkkanals mit einem Kastenmeißel. Austasten des Femurmarkkanals mit einem langen scharfen Löffel, um eine via falsa auszuschließen. Aufraspeln bis zur geplanten Größe.

ZEMENTIERT

Präparation des Pfannenlagers

Darstellung des knöchernen Pfannenrandes  mit Hilfe von Hohmann Retraktoren. Restlicher Kapsel-Labrum Komplex entfernen. Darstellung des primären Pfannenbodens. Fräsung mit der Raffelfräse bis zu der geplanten Pfannengröße. Anbringen von Zement-Verankerungslöchern. Jet-Lavage Spülung und Trocknung und Tamponade mit einer Kompresse 

Präparation des Schaftes

Schenkelhalsresektion entsprechend der präoperativen Planung durchführen. Gegebenenfalls ein Release im Bereich der Fossa piriformis durchführen. Eröffnen des Femurmarkkanals mit einem Kastenmeißel. Austasten des Femurmarkkanals mit einem langen scharfen Löffel, um eine via falsa auszuschließen. Aufraspeln bis zur geplanten Größe. Messen und Einbringen eines Markraumstoppers. Jet-Lavage und Trocknung und Tamponade des Femurmarkkanals